Amovin

+

Vasoprine usi Questo farmaco è usato insieme ad altri trattamenti per alcune malattie dei vasi sanguigni (per esempio l'arteriosclerosi obliterante, malattia di Raynaud, malattia di Buerger. Insufficienza cerebrovascolare). Funziona allargando i vasi sanguigni per aiutare ad aumentare il flusso di sangue (migliorare la circolazione) per alcune parti del corpo (ad esempio le mani / piedi, cervello). Questo effetto può aiutare a diminuire i sintomi, come mani e piedi freddi, intorpidimento, formicolio, e diminuzione della memoria o giudizio. Come usare Vasoprine Questo farmaco viene preso per via orale con o senza cibo, di solito 3 o 4 volte al giorno o come indicato dal vostro medico. Dosaggio è basato su proprie condizioni di salute e di risposta al trattamento. Utilizzare questo farmaco regolarmente per ottenere il massimo beneficio da esso. Per aiutarla a ricordare, prenderla alla stessa ora ogni giorno. Informi il medico se il tuo condizione persiste o peggiora. Effetti collaterali Vertigini. vampate di calore, disturbi di stomaco, nausea. agitazione, nervosismo o può verificarsi come il tuo corpo aggiusta alla medicazione. Se uno qualsiasi di questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: veloce / peso del battito cardiaco, debolezza. Contattare immediatamente un medico se si verifica questo effetto collaterale raro ma molto serio: dolore al petto. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, contattare immediatamente un medico se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica. tra cui: rash. prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di prendere Isossisuprina. il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: corrente sanguinamento anormale, recente parto. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: disturbi della coagulazione, glaucoma. malattie cardiache (compresa la recente attacco di cuore). Questo farmaco potrebbe dare le vertigini. Non guidare, utilizzare macchinari, o fare qualsiasi attività che richieda attenzione finché non si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Limitare le bevande alcoliche. Per ridurre vertigini e stordimento, alzarsi lentamente quando si alza da una posizione seduta o sdraiata. Durante la gravidanza. questo farmaco deve essere usato solo quando strettamente necessario. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno. Consultare il proprio medico prima di - feeding seno. interazioni Il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per loro. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con il medico o il farmacista prima. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare. Controllare le etichette su tutti i vostri medicinali (ad esempio tosse - e-freddo prodotti, la dieta aiuti) perché possono contenere ingredienti che potrebbero aumentare la frequenza cardiaca o influenzare la pressione sanguigna. Chiedete al vostro farmacista sull'utilizzo di questi prodotti in modo sicuro. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. Note Non condividere questo con altri farmaci. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente tra i 59-86 gradi F (15-30 gradi C) lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare in bagno. Tenere tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Nessun dato disponibile in questo momento. Selezionata da dati inclusi con il permesso e protetti da copyright da First Databank, Inc. Questo materiale protetto da copyright è stato scaricato da un fornitore di dati in licenza e non è destinato alla distribuzione, si aspettano che possa essere autorizzata dalle termini di utilizzo. CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database siano destinate a completare, non sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. L'informazione non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti negativi, né deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di un particolare farmaco è sicuro, appropriato o efficace per voi o chiunque altro. Un operatore sanitario dovrebbe essere consultato prima di prendere qualsiasi farmaco, cambiare qualsiasi dieta o l'inizio o l'interruzione qualsiasi corso di trattamento. Top Picks ADHD droga Effetti collaterali Overdose di droga Amovin Il dosaggio può essere elevato a tre volte al giorno Adulti e bambini sopra i 12 anni: di solito 1,2 g di otto ogni ora. In caso di infezioni gravi, il dosaggio può essere aumentato a sei intervalli di un'ora. Bambini (3 mesi & ndash; 12 anni): Di solito 30 mg / kg di otto oraria. In caso di infezioni gravi, il dosaggio può essere aumentato a sei intervalli di un'ora. I bambini (0-3 mesi): 30 mg / kg ogni 12 ore nei neonati prematuri e neonati a termine durante il periodo perinatale, aumentando a otto oraria da allora in poi. Nota . Ogni 30 mg Amovin contiene 25 mg di amoxicillina e 5 mg di acido clavulanico. Raccomandazioni di stoccaggio / movimentazione Amovin presentazioni orali devono essere conservati in un luogo asciutto, a 25 ° C. Una volta ricostituito, sospensione Amovin deve essere conservato in frigorifero (ma non congelato) e utilizzata entro 7 giorni. Data della recensione Movin 92.5 - di Seattle # 1 Hit Music Station 29 settembre 2016 Per la settimana passata, siamo stati sollecitando in onda e sui social media ... per trovare un potenziale interesse amoroso per il nostro Jose Bolanos. Oggi abbiamo giocato un gioco chiamato "Love at First Kiss" in cui Jose bacerà una ragazza che ha incontrato, visto o sentito prima. Questo dovrebbe essere imbarazzante ma bella allo stesso tempo. Ascoltate il & hellip; 29 settembre 2016 Avere un talento per curiosità? Bene, così fa Brooke ... Cercare di rispondere a molte domande a destra, come si può in 30 secondi. Se si risponde più correttamente di Brooke, si vince 100 dollari! In bocca al lupo! 29 settembre 2016 Le persone hanno chiamato la cosa più stupida mai sentito alla radio ... Che è il motivo per cui lo facciamo ogni mattina alle 6:05. E 'Domanda collare elettrico del giorno! Rispondere alla domanda trivia correttamente e non si ottiene scioccato. Ma se si sbaglia, si soffre le conseguenze. 29 settembre 2016 Oggi Jubal pone come gestore del pop superstar Jennifer Lopez. Egli chiama un albergo per effettuare una prenotazione e per qualche strano motivo il loro computer non riesce a tirare su informazioni di J-Lo! Questo è inaccettabile e se Jubal ha il suo modo ... questo potrebbe costare l'hotel padrona di casa il suo lavoro. Ascoltate ciò che accade nel podcast! 29 settembre 2016 Una delle cose più grossolane che abbiamo mai sentito accadere in una data. e la persona a farlo, doensn't anche credere che sia una cosa strana. 29 settembre 2016 Un uomo letteralmente cercato di baciare il sedere di Kim Kardashian ieri & amp; il video di quello che è successo è vicino pazzo! [VIDEO IN LINK] Brad Pitt danneggiato il loro aereo privato durante un combattimento con Angelina Jolie. Ci credi? Inoltre, Taylor Swift è sempre super cordiale con uno dei suoi ex. stanno seriamente tornare insieme. 29 settembre 2016 WOAH. Tutto stava andando perfetto in questo matrimonio ... cerimonia perfetta, coppia perfetta, cibo perfetto ... E tutto d'un tratto ... suo padre lascia cadere la torta nuziale. Questo può essere il "crudele" scherzo matrimonio mai ... e la reazione di tutti era impagabile. Guarda qui sotto. 28 settembre 2016 Denominazione comune (e forma farmaceutica): Avomine & reg; COMPRESSE COMPOSIZIONE: compresse contenenti ciascuno: Prometazina Theoclate 25 mg CLASSIFICAZIONE FARMACOLOGICA: A 5.7.2 antiemetici e antivertigo preparati. AZIONE FARMACOLOGICA: Avomine è ben tollerato, antiemetico attivi impiegati nella prevenzione e nel trattamento di disturbi da viaggio. INDICAZIONI: Avomine dà ottimi risultati nella prevenzione e nel trattamento del mal di mare, mal d'auto, treno-malattia e aria malattia; esso può essere utilizzato di routine per la prevenzione e anche per il trattamento dei casi stabiliti. CONTROINDICAZIONI: Questo prodotto non deve essere usato nei bambini sotto i 2 anni di età, perché non è stata stabilita la sicurezza di tale utilizzo. Sicurezza in gravidanza e l'allattamento non è stata stabilita. AVVERTENZE: L'uso di questo farmaco può portare a sonnolenza e difficoltà di concentrazione che può essere aggravata dalla contemporanea assunzione di alcool o altri agenti depressiva sul sistema nervoso centrale. I pazienti devono essere avvertiti di evitare la presa in carico dei veicoli o macchinari o svolgere compiti potenzialmente pericolosi in cui la perdita di concentrazione può causare incidenti. DOSAGGIO E ISTRUZIONI PER L'USO: Adulti per la prevenzione I viaggi lunghi: una compressa ogni notte prima di coricarsi che inizia la sera prima del viaggio. Percorsi molto brevi: una compressa da prendere 1 - 2 ore prima del viaggio ha inizio. Per trattamento Una compressa, seguita da una seconda compressa la sera stessa e un terzo compressa sulla sera seguente. Il trattamento rapido è importante. compresse supplementari possono tranquillamente essere presi per la profilassi o quando sembrano essere necessari ma sarà raramente necessario dare più di quattro compresse in 24 ore o di ripetere una dose in meno di 8 ore. BAMBINI: 5 - 10 anni: una metà del corrispondente dosaggio per adulti. Oltre 10 anni: corrispondente dosaggio dell'adulto. Effetti collaterali e PRECAUZIONI PARTICOLARI: Il più comune effetto collaterale di prometazina è sedazione, che varia da lieve sonnolenza al sonno profondo, e comprendente spossatezza, vertigini e mancanza di coordinazione. effetti sedativi, quando si verificano, possono diminuire dopo pochi giorni di trattamento. stimolazione del sistema nervoso centrale Paradossale può verificarsi soprattutto nei bambini, con l'insonnia, nervosismo, euforia, irritabilità, tremori, incubi, allucinazioni e convulsioni. In dosi elevate, stimolazione del SNC può essere attribuito all'attività antimuscarinici. sintomi extrapiramidali possono sviluppare. Altri effetti avversi includono secchezza delle fauci, secrezioni dense del tratto respiratorio e senso di costrizione toracica, visione offuscata, difficoltà urinarie e ritenzione, una riduzione del tono e la motilità del tratto gastro-intestinale con conseguente stipsi e aumento reflusso gastrico; a dosi elevate, bradicardia transitoria seguita da tachicardia con palpitazioni e aritmia; anche a dosi elevate, stimolazione del SNC. Inoltre, costipazione e disturbi gastrointestinali quali nausea, vomito, diarrea o dolore epigastrico sono verificati. L'anoressia è stata osservata. La terapia sistemica o topica può produrre reazioni di ipersensibilità, in particolare della pelle, e può verificarsi cross-sensibilità ai farmaci correlati. Fotosensibilità stato segnalato. malattie del sangue, tra cui agranulocitosi, leucopenia, anemia emolitica e trombocitopenia, sono stati riportati; questi possono avere una base immunitaria. Altri effetti avversi che sono stati segnalati comprendono ipotensione, tinnito, mal di testa e parestesie. L'ittero stato segnalato ed effetti extrapiramidali può verificarsi a dosi elevate. Precauzioni: Falso negativo e risultati positivi sono stati riportati con alcuni test di gravidanza. I pazienti anziani sono anche più sensibili a molti effetti negativi di prometazina, compresi gli effetti antimuscarinici, sedazione e ipotensione. Prometazina deve essere usato con cautela in condizioni come il glaucoma ad angolo chiuso, ritenzione urinaria, ipertrofia prostatica, ostruzione o piloroduodenale. Altri effetti avversi di prometazina suggeriscono cautela nei pazienti con epilessia, disturbi cardiovascolari gravi, o in quelli con disturbi epatici. Prometazina può aumentare gli effetti sedativi di depressori del sistema nervoso centrale, tra cui alcol, barbiturici, ipnotici, analgesici oppioidi, sedativi ansiolitici e neurolettici. MAO può aumentare gli effetti antimuscarinici di prometazina e prometazina ha un'azione antimuscarinico additiva con altri agenti antimuscarinici, come l'atropina e antidepressivi triciclici. E 'stato suggerito che la prometazina potrebbe mascherare i segni premonitori di danni causati da farmaci ototossici, come gli antibiotici aminoglicosidi. Prometazina può sopprimere i risultati dei test della pelle positivi e deve essere fermato diversi giorni prima della prova. SINTOMI NOTI di sovradosaggio e particolari riguardanti il ​​suo trattamento: Vedere & quot; Gli effetti collaterali e precauzioni & quot; sopra. Il trattamento è sintomatico e di supporto. IDENTIFICAZIONE: bianco, rotonde, biconvesse leggermente compresse, Avomine impresso. retro ha una linea di discontinuità. PRESENTAZIONE: blister da 10 compresse. ISTRUZIONI PER LA CONSERVAZIONE: Conservare al di sotto di 25 ° C. Proteggere dalla luce. TENERE FUORI DALLA PORTATA DEI BAMBINI. APPLICAZIONE NUMERO: C851 (Legge 101/1965). Nome e indirizzo del richiedente: PHARMACARE LIMITATA 7 Fairclough Strada Korsen PORT ELIZABETH 6020 (Co Reg No. 1898/000252/06.) DATA DI PUBBLICAZIONE questo foglietto illustrativo: dicembre 1979. Harry Stampanti K00000 E03 Nuova aggiunta a questo sito: Aprile 2005 Fonte: industria farmaceutica SAEPI PRINCIPALE NOME COMMERCIALE INDICE NOME GENERICO INDICE FEEDBACK Informazioni presentate da Malahyde Information Systems & copy; Copyright 1996-2005 I bambini di età compresa tra 6 anni e al di sotto o di peso inferiore a 25 kg dovrebbero preferibilmente essere trattati con sospensione Augmentin o bustine pediatriche. Non sono disponibili dati clinici su dosi di Augmentin 4: 1 formulazioni superiori a 40 mg / 10 mg / kg al giorno nei bambini sotto i 2 anni. Nessun aggiustamento della dose è ritenuto necessario. Gli aggiustamenti della dose si basano sul livello massimo raccomandato di amoxicillina. Nessun aggiustamento di dosaggio è necessario nei pazienti con clearance della creatinina (CrCl) maggiore di 30 ml / min. Adulti e bambini ≥ 40 kg CrCl: 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg due volte al giorno CrCl & lt; 10 ml / min 500 mg / 125 mg una volta al giorno 500 mg / 125 mg ogni 24 ore, più di 500 mg / 125 mg durante la dialisi, da ripetere al termine della dialisi (come concentrazioni sieriche sia di amoxicillina e acido clavulanico sono diminuite) Bambini & lt; 40 kg CrCl: 10-30 ml / min 15 mg / 3,75 mg / kg due volte al giorno (massimo 500 mg / 125 mg due volte al giorno). CrCl & lt; 10 ml / min 15 mg / 3,75 mg / kg come singola dose giornaliera (massimo 500 mg / 125 mg). 15 mg / 3,75 mg / kg al giorno, una volta al giorno. Prima di emodialisi 15 mg / 3,75 mg / kg. Per ripristinare i livelli circolanti di droga, 15 mg / 3,75 mg per kg deve essere somministrata dopo l'emodialisi. Dose con cautela e monitorare la funzionalità epatica ad intervalli regolari (vedere paragrafi 4.3 e 4.4). Modo di somministrazione Augmentin è per uso orale. Somministrare all'inizio di un pasto per minimizzare la potenziale intolleranza gastrointestinale e ottimizzare l'assorbimento di amoxicillina / acido clavulanico. La terapia può essere iniziata per via parenterale secondo la SPC del IV-formulazione e continuata con una preparazione orale. Ipersensibilità al principio attivo, a qualsiasi penicillina o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Storia di una reazione di ipersensibilità immediata grave (ad esempio anafilassi) ad altri agenti beta-lattamici (ad esempio cefalosporine, carbapenemi o monobattamici). La storia di ittero / insufficienza epatica a causa di amoxicillina / acido clavulanico (vedere paragrafo 4.8). 4.4 Avvertenze speciali e precauzioni per l'uso Prima di iniziare la terapia con amoxicillina / acido clavulanico, attenzione deve essere condotta un'indagine riguardante precedenti reazioni di ipersensibilità alle penicilline, cefalosporine o altri agenti beta-lattamici (vedere paragrafi 4.3 e 4.8). ipersensibilità (anafilattoidi) reazioni gravi e talvolta fatali sono stati riportati in pazienti in terapia con penicillina. Queste reazioni sono più probabili in individui con una storia della penicillina ipersensibilità e nei soggetti atopici. Se si verifica una reazione allergica, / terapia con acido clavulanico amoxicillina deve essere interrotta e una appropriata terapia alternativa istituita. Nel caso in cui l'infezione è dimostrato di essere dovuta ad un organismo amoxicillina-sensibili (i), allora si dovrebbe essere somministrato a passare da amoxicillina / acido clavulanico ad amoxicillina in accordo con le linee guida ufficiali. Questa formulazione di Augmentin non è adatta per l'uso quando vi è un elevato rischio che i presunti patogeni hanno ridotto la suscettibilità o resistenza agli agenti beta-lattamici, non mediata da beta-lattamasi sensibili all'inibizione da parte dell'acido clavulanico. Questa presentazione non deve essere utilizzato per il trattamento resistente alla penicillina S. pneumoniae. Le convulsioni possono verificarsi in pazienti con insufficienza renale o in quelli trattati con alte dosi (vedere paragrafo 4.8). Amoxicillina / acido clavulanico deve essere evitato se mononucleosi infettiva si sospetta poiché il verificarsi di una eruzione cutanea morbilliforme è stato associato a questa condizione l'utilizzo di amoxicillina. L'uso concomitante di allopurinolo durante il trattamento con amoxicillina può aumentare la probabilità di reazioni allergiche cutanee. L'uso prolungato può causare occasionalmente lo sviluppo di organismi non sensibili. Il verificarsi a inizio del trattamento di un eritema generalizzato febbrile associato con pustole può essere un sintomo di pustolosi esantematosa generalizzata acuta (AGEP) (vedere paragrafo 4.8). Questa reazione richiede Augmentin sospensione e contro-indica ogni successiva somministrazione di amoxicillina. Amoxicillina / acido clavulanico deve essere usato con cautela nei pazienti con evidenza di insufficienza epatica (vedere paragrafo 4.2). Gli eventi epatici sono stati segnalati soprattutto nei maschi e nei pazienti anziani e possono essere associati a trattamento prolungato. Questi eventi sono stati segnalati molto raramente nei bambini. In tutte le popolazioni, i segni ed i sintomi di solito si verificano durante o subito dopo il trattamento, ma in alcuni casi non possono diventare evidenti fino a diverse settimane dopo il trattamento è cessato. Questi sono di solito reversibile. Gli eventi epatici possono essere gravi e, in circostanze estremamente rare, sono stati riportati decessi. Questi hanno quasi sempre verificati in pazienti con gravi malattie preesistenti o che stavano assumendo farmaci noti per avere potenziali effetti epatici (vedere paragrafo 4.8). Associata ad antibiotici colite è stata segnalata con quasi tutti gli agenti antibatterici e può variare in gravità da lieve a pericolosa per la vita (vedere paragrafo 4.8). Pertanto, è importante prendere in considerazione questa diagnosi in pazienti che presentano diarrea durante o dopo la somministrazione di qualsiasi antibiotico. Dovrebbe associata agli antibiotici si verificano colite, amoxicillina / acido clavulanico deve essere immediatamente interrotto, un medico consultato e un iniziata una terapia appropriata. medicinali anti-peristaltici sono controindicati in questa situazione. la valutazione periodica dei sistemi d'organo, tra cui renale, epatica e la funzione ematopoietica è consigliabile durante la terapia prolungata. Il prolungamento del tempo di protrombina è stata riportata raramente in pazienti trattati con amoxicillina / acido clavulanico. monitoraggio adeguato deve essere effettuato quando gli anticoagulanti sono prescritti in concomitanza. Aggiustamenti nella dose di anticoagulanti orali possono essere necessari per mantenere il livello desiderato di anticoagulazione (vedere paragrafo 4.5 e 4.8). Nei pazienti con insufficienza renale, il dosaggio deve essere aggiustato in base al grado di compromissione (vedere paragrafo 4.2). Nei pazienti con ridotta emissione di urina, cristalluria è stata osservata molto raramente, soprattutto con la terapia parenterale. Durante la somministrazione di alte dosi di amoxicillina, è consigliabile mantenere un'adeguata assunzione di liquidi e diuresi per ridurre la possibilità di amoxicillina cristalluria. Nei pazienti con cateteri vescicali, un controllo regolare della pervietà deve essere mantenuto (vedere paragrafo 4.9). Durante il trattamento con amoxicillina, enzimatici metodi glucosio ossidasi dovrebbero essere utilizzate se test per la presenza di glucosio nelle urine in quanto risultati falsi positivi possono verificarsi con metodi non enzimatici. La presenza di acido clavulanico in Augmentin può causare un legame non specifico di IgG e albumina da parte delle membrane dei globuli rossi che portano a un test falso positivo di Coombs. Ci sono state segnalazioni di risultati positivi con il test Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA nei pazienti trattati con amoxicillina / acido clavulanico che sono stati successivamente risultato essere privi di infezioni da Aspergillus. Sono state riportate reazioni crociate con polisaccaridi non Aspergillus e polifuranosi con test di Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Pertanto, i risultati dei test positivi in ​​pazienti trattati con amoxicillina / acido clavulanico devono essere interpretati con cautela e confermati da altri metodi diagnostici. 4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione anticoagulanti orali e antibiotici penicillina sono stati ampiamente utilizzati nella pratica senza segnalazioni di interazione. Tuttavia, in letteratura ci sono casi di aumento del rapporto internazionale normalizzato in pazienti mantenuti su acenocumarolo o warfarin e prescritti un corso di amoxicillina. Se la co-somministrazione è necessario, il tempo di protrombina o il rapporto internazionale normalizzato devono essere attentamente monitorati con l'aggiunta o il ritiro di amoxicillina. Inoltre, aggiustamenti del dosaggio degli anticoagulanti orali possono essere necessari (vedere paragrafi 4.4 e 4.8). Le penicilline possono ridurre l'escrezione di metotrexato, causando un potenziale aumento nella tossicità. L'uso concomitante di probenecid non è raccomandato. Probenecid diminuisce la secrezione tubulare renale di amoxicillina. L'uso concomitante di probenecid può provocare prolungato aumento dei livelli ematici di amoxicillina ma non di acido clavulanico. In pazienti trattati con micofenolato mofetile, riduzione della concentrazione pre-dose del metabolita attivo micofenolico (MPA) di circa il 50% è stato riportato di seguito l'inizio di amoxicillina orale più acido clavulanico. La variazione del livello pre-dose non può rappresentare correttamente l'andamento dell'esposizione complessiva MPA. Pertanto, un cambiamento della dose di CellCept non dovrebbe normalmente essere necessaria in assenza di segni clinici di disfunzione del trapianto. Tuttavia, uno stretto monitoraggio clinico deve essere effettuato durante la combinazione e poco dopo il trattamento antibiotico. 4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento Gli studi sugli animali non indicano effetti dannosi diretti o indiretti su gravidanza, sviluppo embrionale / fetale, parto o sviluppo post-natale (vedere paragrafo 5.3). Dati limitati sull'uso di amoxicillina / acido clavulanico durante la gravidanza negli esseri umani non indicano un aumento del rischio di malformazioni congenite. In un singolo studio in donne con pretermine, rottura prematura delle membrane fetali è stato riferito che il trattamento profilattico con amoxicillina / acido clavulanico può essere associato ad un aumentato rischio di enterocolite necrotizzante nei neonati. Usa dovrebbe essere evitato durante la gravidanza, a meno che non considerati essenziali dal medico. Entrambe le sostanze sono escreti nel latte materno (non si sa nulla degli effetti dell'acido clavulanico sul neonato allattato al seno). Di conseguenza, diarrea e infezioni fungine delle mucose sono possibili nel bambino allattato al seno, in modo che l'allattamento al seno potrebbero dover essere interrotto. Amoxicillina / acido clavulanico deve essere utilizzato durante l'allattamento dopo valutazione del rischio / beneficio da parte del medico responsabile. 4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari Non ci sono studi sugli effetti sulla capacità di guidare veicoli e sono stati effettuati sull'uso di macchinari. Tuttavia, gli effetti indesiderati possono verificarsi reazioni (per esempio allergiche, vertigini, convulsioni), che può influenzare la capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari (vedere paragrafo 4.8). 4.8 Effetti indesiderati Le reazioni avverse più comunemente riportate (ADR) sono diarrea, nausea e vomito. Le reazioni avverse derivanti da studi clinici e sorveglianza post-marketing con Augmentin, ordinati per Classificazione sistemica organica sono elencati di seguito. La seguente terminologia sono stati utilizzati per classificare il verificarsi di effetti indesiderati. Molto comune (≥1 / 10) Comune (≥1 / 100 a & lt; 1/10) Non comuni (≥1 / 1.000 a & lt; 1/100) Rari (≥1 / 10.000 a & lt; 1 / 1.000) Molto rari (& lt; 1 / 10.000) Non nota (non può essere definita sulla base dei dati disponibili) 1 Vedere paragrafo 4.4 2 Vedere paragrafo 4.4 3 La nausea è più spesso associata a più alte dosi orali. Se reazioni gastrointestinali sono evidenti, possono essere ridotti prendendo Augmentin all'inizio di un pasto. 4 Tra cui la colite pseudomembranosa e la colite emorragica (vedere paragrafo 4.4) 5 Un aumento moderato AST e / o ALT è stato osservato nei pazienti trattati con antibiotici della classe dei beta-lattamici, ma il significato di questi risultati non è nota. 6 Questi eventi sono stati osservati con altri penicilline e cefalosporine (vedere paragrafo 4.4). 7 Se si verifica una reazione di dermatite da ipersensibilità, il trattamento deve essere interrotto (vedere paragrafo 4.4). 8 vedere paragrafo 4.9 9 Vedere paragrafo 4.4 10 vedere paragrafi 4.3 e 4.4 Segnalazione di sospette reazioni avverse Segnalazione sospette reazioni avverse dopo l'autorizzazione del medicinale è importante. Permette costante monitoraggio del rapporto rischi / benefici del medicinale. Gli operatori sanitari sono invitati a segnalare eventuali sospette reazioni avverse attraverso la Yellow Card Scheme a: www. mhra. gov. uk/yellowcard. Sintomi e segni di sovradosaggio I sintomi gastrointestinali e disturbi degli equilibri idro-elettrolitico possono essere evidente. Amoxicillina cristalluria, in alcuni casi ha portato ad insufficienza renale, è stato osservato (vedere paragrafo 4.4). Le convulsioni possono verificarsi in pazienti con insufficienza renale o in quelli trattati con dosi elevate. L'amoxicillina è stato segnalato a precipitare nei cateteri vescicali, prevalentemente dopo la somministrazione endovenosa di dosi elevate. Un controllo regolare della pervietà deve essere mantenuto (vedere paragrafo 4.4). Trattamento di intossicazione I sintomi gastrointestinali possono essere trattati in modo sintomatico, con attenzione all'equilibrio idrico / elettrolitico. Amoxicillina / acido clavulanico può essere rimosso dalla circolazione mediante emodialisi. 5. Proprietà farmacologiche 5.1 Proprietà farmacodinamiche Categoria farmacoterapeutica: Combinazioni di penicilline, incl. inibitori delle beta-lattamasi; codice ATC: J01CR02. Meccanismo di azione L'amoxicillina è una penicillina semisintetica (beta-lattamici antibiotico) che inibisce uno o più enzimi (spesso indicato come proteine ​​leganti la penicillina, PBP) nella via biosintetica del peptidoglicano batterico, che è una componente strutturale integrale della parete cellulare batterica. L'inibizione della sintesi del peptidoglicano porta alla debolezza della parete cellulare, che di solito è seguita da lisi e morte cellulare. Amoxicillina è suscettibile alla degradazione da beta-lattamasi prodotte da batteri resistenti e quindi lo spettro di attività di amoxicillina sola esclusione degli organismi che producono questi enzimi. L'acido clavulanico è un beta-lattamici strutturalmente correlato alle penicilline. E 'inattiva alcuni enzimi beta-lattamasi impedendo in tal modo l'inattivazione di amoxicillina. L'acido clavulanico da solo non esercita un effetto antibatterico clinicamente utile. Il tempo di sopra della concentrazione minima inibente (T & gt; MIC) è considerato il principale fattore determinante di efficacia per amoxicillina. Meccanismi di resistenza I due meccanismi principali di resistenza ad amoxicillina / acido clavulanico sono: • L'inattivazione da quei batteri beta-lattamasi che non sono esse stesse inibite da acido clavulanico, compresa la Classe B, C e D. • Alterazione delle PBP, che riducono l'affinità dell'agente antibatterico per il bersaglio. L'impermeabilità dei batteri oi meccanismi di pompa di efflusso può causare o contribuire alla resistenza batterica, particolarmente nei batteri Gram-negativi. MIC breakpoint per amoxicillina / acido clavulanico sono quelli del Comitato Europeo sui Test della Sensibilità Antibatterica (EUCAST) 1 I valori riportati sono per le concentrazioni di amoxicillina. Per scopi di test di suscettibilità, la concentrazione di acido clavulanico è fissata a 2 mg / l. 2 I valori riportati sono concentrazioni Oxacillin. 3 valori punto di interruzione nella tabella si basano su punti di interruzione ampicillina. 4 Il punto di interruzione resistenza di R & gt; 8 mg / l assicura che tutti gli isolati con meccanismi di resistenza sono riportati resistente. 5 valori punto di interruzione nella tabella si basano su punti di interruzione benzilpenicillina. La prevalenza della resistenza può variare geograficamente e con il tempo per specie selezionate, e le informazioni locali sulla resistenza è auspicabile, in particolare quando si trattano infezioni gravi. Se necessario, la consulenza di esperti dovrebbe essere cercato quando la prevalenza locale della resistenza è tale che l'utilità dell'agente almeno in alcuni tipi di infezione. Specie comunemente sensibili microrganismi aerobici Gram-positivi Staphylococcus aureus £ (sensibile alla meticillina) Gli stafilococchi coagulasi negativi (sensibile alla meticillina) Streptococcus pneumoniae 1 Streptococcus pyogenes e altri streptococchi beta-emolitico Streptococcus viridans gruppo Aerobici microrganismi Gram-negativi Haemophilus influenzae 2 $ Sensibilità intermedia naturale in assenza di meccanismi di resistenza acquisiti. £ Tutti gli stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti ad amoxicillina / acido clavulanico 1 Streptococcus pneumoniae resistenti alla penicillina non devono essere trattati con questa presentazione di amoxicillina / acido clavulanico (vedere paragrafi 4.2 e 4.4). 2 Ceppi con suscettibilità ridotta sono stati segnalati in alcuni paesi dell'UE, con una frequenza superiore al 10%. 5.2 Proprietà farmacocinetiche Amoxicillina, sono completamente dissociati in soluzione acquosa a pH fisiologico. Entrambi i componenti sono rapidamente e ben assorbiti per via orale di somministrazione. L'assorbimento di amoxicillina / acido clavulanico è ottimizzato quando assunto all'inizio di un pasto. In seguito a somministrazione orale, amoxicillina e acido clavulanico sono biodisponibili circa il 70%. I profili plasmatici di entrambi i componenti sono simili e il tempo di concentrazione plasmatica di picco (T max) in ciascun caso è di circa un'ora. I risultati di farmacocinetica di uno studio, in cui amoxicillina / acido clavulanico (500 mg / 125 mg compresse tre volte al giorno) è stato somministrato a digiuno a gruppi di volontari sani sono presentati qui di seguito. Parametri Media (± DS) di farmacocinetica AMX - amoxicillina, CA - acido clavulanico Amoxicillina e acido clavulanico concentrazioni sieriche raggiunte con amoxicillina / acido clavulanico sono simili a quelli prodotti dalla somministrazione orale di dosi equivalenti di amoxicillina o acido clavulanico da solo. Circa il 25% di plasma acido clavulanico totale e il 18% di amoxicillina plasmatica totale è legato alle proteine. Il volume apparente di distribuzione è di circa 0,3-0,4 l / kg per amoxicillina e circa 0,2 l / kg per l'acido clavulanico. Dopo somministrazione endovenosa, sia amoxicillina e acido clavulanico sono stati trovati nella cistifellea, tessuto addominale, pelle, grasso, muscoli, sinoviale e peritoneale, bile e pus. L'amoxicillina non adeguato a distribuire nel liquido cerebrospinale. Da studi su animali non ci sono prove per la conservazione dei tessuti significativa del materiale farmaco-derivato per entrambi i componenti. L'amoxicillina, come la maggior parte penicilline, può essere rilevato nel latte materno. quantità tracce di acido clavulanico possono essere rilevate anche nel latte materno (vedere paragrafo 4.6). Sia amoxicillina e acido clavulanico hanno dimostrato di attraversare la barriera placentare (vedere paragrafo 4.6). Amoxicillina è parzialmente escreta nelle urine come acido penicilloico inattivo in quantità equivalente a fino a 10 al 25% della dose iniziale. L'acido clavulanico è ampiamente metabolizzato nell'uomo ed eliminato nelle urine e nelle feci e il biossido di carbonio nell'aria espirata. La principale via di eliminazione per l'amoxicillina è per via renale, mentre per l'acido clavulanico è per entrambi i meccanismi renali e non renali. Amoxicillina / acido clavulanico ha una eliminazione emivita media di circa un'ora e una distanza totale media di circa 25 l / h in soggetti sani. Circa il 60 al 70% del amoxicillina e circa il 40 al 65% di acido clavulanico sono escreti immodificati nelle urine durante le prime 6 ore dopo la somministrazione di un'unica Augmentin 250 mg / 125 mg o 500 compresse mg / 125 mg. Vari studi hanno evidenziato l'escrezione urinaria di essere 50-85% per l'amoxicillina e tra il 27-60% per l'acido clavulanico nel corso di un periodo di 24 ore. Nel caso di acido clavulanico, la maggiore quantità di farmaco viene escreta durante le prime 2 ore dopo la somministrazione. L'uso concomitante di probenecid ritarda l'escrezione di amoxicillina ma non ritarda l'escrezione renale di acido clavulanico (vedere paragrafo 4.5). L'emivita di eliminazione di amoxicillina è simile per i bambini di età compresa tra circa 3 mesi a 2 anni e bambini più grandi e gli adulti. Per i bambini molto piccoli (compresi i neonati prematuri) nella prima settimana di vita l'intervallo di somministrazione non deve superare la somministrazione due volte al giorno a causa dell'immaturità della via renale di eliminazione. Poiché i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere una funzionalità renale ridotta, occorre prestare attenzione nella scelta del dosaggio, e può essere utile per monitorare la funzionalità renale. Dopo somministrazione orale di amoxicillina / acido clavulanico per maschi e donne sani, di genere non ha un impatto significativo sulla farmacocinetica di entrambi amoxicillina o acido clavulanico. La clearance sierica totale di amoxicillina / acido clavulanico diminuisce proporzionalmente al diminuire della funzionalità renale. La riduzione della clearance del farmaco è più pronunciato per l'amoxicillina che per l'acido clavulanico, come una percentuale maggiore di amoxicillina è escreta per via renale. Dosi di insufficienza renale devono quindi evitare un indebito accumulo di amoxicillina, mantenendo adeguati livelli di acido clavulanico (vedere paragrafo 4.2). Pazienti con insufficienza epatica devono essere dosati con cautela e la funzionalità epatica monitorata ad intervalli regolari. 5.3 Dati preclinici di sicurezza I dati non-clinici non rivelano rischi particolari per l'uomo sulla base di studi di farmacologia di sicurezza, genotossicità e tossicità riproduttiva. Gli studi di tossicità a dose ripetuta eseguiti nei cani con amoxicillina / acido clavulanico dimostrano irritazione gastrica e vomito, e la lingua scolorita. Studi di carcinogenicità non sono stati condotti con Augmentin o ai suoi componenti. 6. INFORMAZIONI FARMACEUTICHE 6.1 Elenco degli eccipienti Aspirina Gravidanza e allattamento al seno Avvertenze Avvertenze Gravidanza Aspirina L'aspirina non è stato assegnato formalmente alla categoria di gravidanza da parte della FDA. Tuttavia, l'aspirina è considerata in gravidanza categoria D dalla FDA se pieno dose di aspirina è presa nel terzo trimestre. L'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei durante il terzo trimestre di gravidanza deve essere evitata a causa degli effetti sul sistema cardiovascolare fetale (chiusura del dotto arterioso). uso di aspirina durante la gravidanza è stata associata ad alterazioni sia in emostasi materna e fetale. Inoltre, alte dosi sono stati associati ad un aumento della mortalità perinatale, ritardo di crescita intrauterina e effetti teratogeni. Nel corso dei primi due trimestri di gravidanza, l'aspirina deve essere somministrato durante la gravidanza solo quando chiaramente necessario e quando benefici superino il rischio. Nel 1990, la FDA ha emesso un avviso che è particolarmente importante non usare l'aspirina durante l'ultimo trimestre di gravidanza a meno che non espressamente indicato a farlo da un medico perché può causare problemi nel feto o complicazioni durante il parto. Aumentato sanguinamento materno può verificarsi durante il parto, quando l'aspirina viene utilizzato 1 settimana prima e / o durante il travaglio e il parto. gestazione prolungata e il lavoro sono stati segnalati a causa dell'inibizione di aspirina della prostaglandina. Uno studio l'uso di aspirina a basso dosaggio (60 mg al giorno) per prevenire e trattare preeclampsia in 9364 donne in gravidanza (Collaborative basse dosi di aspirina Study in gravidanza - chiusura) ha "non supporta routine di somministrazione profilattica o terapeutica di antiaggreganti piastrinici terapia in gravidanza per tutte le donne ad aumentato rischio di preeclampsia o IUGR. " In questo studio, non sono stati osservati eccessi di emorragia intraventricolare, emorragie neonatali, o la mortalità attribuibile a sanguinamento. I ricercatori hanno identificato un possibile ruolo per l'aspirina a basso dosaggio nel trattamento della preeclampsia ad insorgenza precoce abbastanza grave da avere bisogno di parto pretermine molto. Inoltre, l'informazione sulla droga contenute nel presente documento possono essere momento delicato e non deve essere utilizzato come risorsa di riferimento oltre la data del presente documento. Questo materiale non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti, o di raccomandare la terapia. Questa informazione farmaco è una risorsa di riferimento progettato come supplemento al, e non un sostituto per, le competenze, abilità. la conoscenza e il giudizio di operatori sanitari nella cura del paziente. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di essi in alcun modo deve essere interpretata per indicare che il farmaco o la combinazione è sicuro, efficace, o appropriato per un determinato paziente. Multum Information Services, Inc. non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto della sanità somministrato con l'aiuto di informazioni multum fornisce. Se avete domande circa i farmaci che sta assumendo, consultare il medico, infermiere o farmacista. lo status di farmaco